M.泌尿系統(urinary system)

泌尿系統的功能是在排除體內新陳代謝所產生的含氮廢物(nitrogenous waste)，調節

體內電解質，以維持身體之恆定狀態(homostasis)，泌尿系統由腎臟(kidney)，輸尿管

(ureter)，膀胱(urinary bladder) 及尿道(urethra)等組成。

A．腎臟(kidney) : H9600,H150,H180,H8200,H8201

腎臟呈蠶豆形，一邊中央凹陷稱為腎門(hilum)，是腎血管及輸尿管出入處。腎臟外

圍是皮質部(cortex)，內部是髓質部(medulla)，髓質部中近腎門定是收集尿液的腎盞(calyx)

及腎盂(plevis)。皮質部由腎小球(ranal corpuscle)，近曲小管(proximal convoluted tubule)，

遠曲小管(distal convoluted tubule)，彎由的集尿小管(arched or initial collecting tubule)及血

管等構成。髓質部由亨氏管(henle's loop)，直的集尿管(straight collecting tubule)及血管等

構成。在近曲小管之管壁為單層立方上皮，且其自由面有刷狀緣(brush border)，而在遠

曲小管則無。集尿管及亨氏管之細胞染色較淡，而在亨氏管之細胞有兩種，其細節部份(thin

segment)細胞為扁平上皮，在粗降枝(thick decending limb)及粗升枝(thick ascending limb)

則為立方上皮，腎盞的壁為移形上皮。

B．輸尿管(ureter) : H9620,H280,H8232

輸尿管之管腔呈不規則狀，"管壁厚且有彈性，其管壁可分為黏膜層(mucosa)，黏膜

下層(submucosa)，肌肉層(muscularis)及外膜層(adventitia)，黏膜層之上皮為移形上皮

(transitional epithelium)，其肌肉層出內層縱走肌，中層環形肌，外層縱走肌約三層平滑

肌組成。

C．膀胱(urinary bladder) : H9630,H8225

膀胱之主要功能為暫時存放尿液，其壁層可分為 : 黏膜層(mucosa)，黏膜下層

(submucosa)，肌肉層(maucularis)及外膜層(adventitial)﹒黏膜層之表面為移形上皮

(transitional epitholium)以適應膀胱體積的改變；肌肉層由平滑肌構成分為三層：外層縱

　 走肌，中層環形肌及內層縱走肌；漿膜層在膀胱的最外層，包括一層扁平上皮及結締組

　 織。

D．尿道(urethra)： H8245,H8250

尿道在男性較長，可做位置分為三部份:pars proatatica, pars membranacea，pars

cavernosa，兩女性之尿道較短﹒尿道之上皮在靠近膀胱部份為移形上皮(transitional

epithelium)，在開口處則為多層扁平上皮(stratified squamous epithelium)。在尿道開口附

近有由尿道挾縮肌(urethral constrictor muscle)橫紋肌纖維所構成外膜形成的括約肌。