(2) 舌頭
(tougue) :
H9204,H9205,H9206,H2700,H9212,H7851,H7852
舌頭的上表面之表層為多層扁平上皮所構成,其向外突出形成乳突 (papillae)。在
側表面及下表面則為較薄之多層扁平上皮構成。
近舌根部有輪狀乳突 (circunvallate papillae),乳突周圍為環狀溝槽,上有味蕾 (teste
bud)。味蕾在光學顯微鏡下可見三種細胞 ; l) 底細胞 (basal cells) 位於味蕾底部或外圍
之小型細胞,為味蕾之幹細胞 (stem cells)可繼續分化為 ; 2) 支持細胞 (sustentacular cells)
又稱為暗細胞 (dark cells),有紡錘形或球形的細胞核 ; 及 3)
味覺細胞
(gustatory) 又
稱為明細胞 (light cells) 或神經上皮味覺細胞 (neuroepithelial taste cells),有長而細的。
乳突內部為結締組織,舌頭上皮組織下方為固有層及骨骼肌 ; 在固有層內可見脂肪組
織,骨骼肌之間含有小型唾液腺,即為舌腺 (lingual gland)。另有絲狀乳突 (filiform
papillae),蕈狀乳突
(fungiform papillae) 及葉狀乳突 (foliate papillae)。
(3) 食道
(esophagus) : H7875,H2805,H282
食道為管狀構造,其管壁可區分為黏膜層 (mucosa),其上皮組織為多層扁平上皮所
構成 ; 黏膜下層 (submucosa),含有一些黏液腺 esophageal glands proper (食道本腺) ; 外
肌層
(tunica muscularis),食道之上三分之一之外肌層肌肉為骨骼肌,下三分之一為平滑
肌,其間為骨骼肌平滑肌混合形成上皮為多層扁乎上皮所構成 ; 及外膜(tunica adventitia)
或稱漿膜 (serosa)。
(4) 食道與胃之連結處
(esophaguspcardiac junction) :
H2820
在食道與胃連結處可視察到其粘膜層 (mucosa) 中 epithelium,lamina propria 之變
化,腺體分佈之變化,肌膜層之轉變與淋巴組織的分佈的改變。
(5) 胃
(stomach) :
H2820,H2875,H2880,H2885,H290O,H7950,H7925
胃依其位置可分為 cardiac,fundic,body,及 pyloric stomch 四大部份,胃壁分成
食道其相同的四層構造,但其 mucosa 及 muscularis externa 兩層較厚。肌肉層分為內
層的環形肌,中間層的縱走肌及外層的斜走肌三層。黏膜層形成胃皺襞 (rugae),內表面
則佈滿小凹陷,稱為胃小凹 (gastric pits)。胃黏膜腺由胃小凹向下生長形成小管狀腺體,
深入 lamina propria 至 muscularis mucosae 附近,可分為三種 : 1) 賁門腺
(cardiac
glands) ; 2) 胃本腺 (gastric
glands proper) 或胃底腺 (Fundic glands) ; 3) 幽門腺 (pyloric
glands)。
胃腺體一般可見四種細胞 : 1) 黏液頸細胞 (mucous neck cells) ; 2) 主細胞又稱
zymogenic cells ; 3) 壁細胞 (parietal cells) 或泌酸細胞 (oxyntic cells) ; 4) 腸嗜鉻細胞
(enterochromaffin
cells) 又稱
argentaffin cells。
(6) 胃與十二指腸連結處 (stomachIduodenum junction) :
H7997,H2900
胃與十二指腸連結處可觀察其黏膜上皮之變化,此外在胃幽門部份的肌肉層增厚形
成幽門括約肌 (pyloric sphincter),而在十二指腸腸部份其黏膜下層有布氏腺 (Brunner's
gland) 之分部可作為分別。