I.皮膚 ( intergumentary system )

皮膚由多層扁平上皮 (stratified squamous epithelium) 組成表皮層 (epidermis)與其下

方之緻密不規則排列的結締組織 (dense irregular arranged connective tissue)組成的真皮層

(dermis) 所構成，在真皮層的下方是由疏鬆結締組織 (loose connective tissue) 組成的皮下

層 (subcutaneous layer)，皮下層含有多量的脂肪組織。

皮膚內有幾種腺體， 其中以汗腺 (sweat gland) 分佈最廣，但在身體各部的數量不一，

在前額，顏面，手掌，腳掌等處數量較多。除手掌及腳掌外，身體其它部位的皮膚均有皮

脂腺 (sebaceous gland)，皮脂腺一般附著於毛髮的側方，但在外生殖器之龜頭及小陰唇則

單獨存在。女性的乳腺是汗腺的衍生物。 H2145,7545,H7555

毛髮為皮膚的衍生物， 因此毛髮之橫切面呈現出的各層與皮膚的各層構造相當．此

外指甲及鱗片等亦為皮膚的衍生物。

皮膚依其形態可分為：

　(1) 厚皮 (thick skin)： H2090，H7495

手掌及腳掌之皮膚屬於厚皮 (thick skin)， 沒有毛髮。其表皮層 (epidermis)

由外而內可區分為角質層 (stratum corneum)， 透明層 (stratum lucidm)，顆粒

(stratum granulosum) 棘狀層 (stratum spinosum ) 底層 (stratum basale)，底層又稱

為生長層 (stratum germinativum)，其中棘狀層與底層二者合稱 (Malpighii layer)，

棘狀層細胞表面短剌狀構造為鍵結體 (desmosome)， 顆粒層細胞內嗜鹼性顆粒則

為角質透明顆粒 (keratohyalin granules)。

真皮層 (dermis) 可分為乳狀突層 (dermal papillae) 及網狀層 (reticular

layer)。皮下層 (subcutaneous layer) 有汗腺及皮脂腺，汗腺為單式捲曲而無分枝

的小管狀多細胞腺體 (simple coil tubular glands)，包括分泌的部份及分泌的管道

兩部份，其分泌部份由纏繞的管子形成， 位於皮下層， 而分泌的管道則由皮下

一直通到皮膚之表面。

(2) 薄皮 (thin skin)： 　 H2050,H2060,H2065,H2075,H2080,H2805,H7477

薄皮只是表皮層較薄，身體除了手掌及腳掌外，均為薄皮。

薄皮表皮層中角質層及棘狀層都比較薄且沒有透明層，而其顆粒層只由一層

不連續細胞組成。真皮層內可觀察汗腺，皮脂腺及毛囊的構造。脂腺是單式或

分枝型泡狀腺體，其分泌管道很短，通至毛囊的頸部 ; 其分泌部分呈囊狀，由多

層扁平細胞組成，囊中細胞由外層扁平細胞堆積脂肪向中心移動形成，中心細胞

以破裂方式將脂肪及細胞碎片釋出形成皮脂腺分泌物，即為皮脂 (sebum)，以此

方式的分泌稱為全漿式分泌 (holocrine secretion)。

(3) 毛髮 (hair)： H2080，H7477

在真皮層中可觀察毛髮 (hair) 及毛囊 (hair follicle) 之構造，毛囊由內而外

依次為 : 髓質部 (medulla)，皮質部 (cortex)，角質部 (cuticle)，內根鞘層 (internal

root sheath)，赫胥黎層 (Huxley' s layer)，亨氏層 (Henle' s layer)及外根鞘層

external root sheath)。其中髓質層，皮質層及角質層三層構成毛髮 (hair)。